El gobierno federal anunció que a partir del 1 de marzo comenzará la primera etapa de credencialización del Servicio Universal de Salud, un proceso que se extenderá hasta el 31 de diciembre de 2026 y que busca crear un padrón único con expediente clínico interoperable entre instituciones públicas.
Guanajuato, sin embargo, no está incluido en el primer bloque de arranque. El estado no está adherido al esquema federalizado IMSS-Bienestar, que concentra la operación de los servicios para personas sin seguridad social.
Actualmente, ocho estados mantienen sus sistemas de salud sin integrarse al modelo federal: Coahuila, Yucatán, Durango, Guanajuato, Aguascalientes, Chihuahua, Jalisco y Querétaro. En contraste, 23 entidades sí firmaron el Acuerdo Nacional de Federalización de los Servicios de Salud, lo que les permite operar bajo el esquema IMSS-Bienestar.
Este acuerdo, firmado en octubre de 2023, tiene como objetivo consolidar un sistema universal, público, gratuito y preventivo, mediante la transferencia de más de 700 hospitales y cerca de 14 mil centros de salud a la federación, lo que convirtió a la red IMSS-Bienestar en el sistema público de atención médica más grande del mundo.
¿Qué implica esto para Guanajuato?
De acuerdo con lo expuesto por el gobierno federal, en estos casos la credencial únicamente cubriría a personas derechohabientes del IMSS y del ISSSTE, sin incorporar al sistema estatal de salud, salvo que la administración local solicite formalmente su integración.
Mientras Guanajuato no se adhiera al esquema IMSS-Bienestar, la credencialización del Servicio Universal de Salud no puede implementarse de manera integral en el estado.
Uno de los criterios establecidos por la federación para la adhesión es que los servicios médicos sean completamente gratuitos, incluyendo consultas, cirugías e intervenciones, condición que forma parte del diseño operativo del modelo universal.
En este contexto, la no inclusión de Guanajuato en la primera etapa responde a su estatus administrativo actual dentro del sistema nacional de salud, en el que el estado mantiene la gestión directa de los servicios para población sin seguridad social, a diferencia de las entidades que ya operan bajo el esquema federalizado.