En el marco del Día Mundial de la Obesidad, que se conmemora el 4 de marzo, el Dr. Luis Dorado, médico cirujano y especialista en nutrición clínica y manejo integral de la obesidad, advierte que el mundo enfrenta una crisis de salud metabólica sin precedentes.
“La obesidad ya es reconocida como una enfermedad crónica por la Organización Mundial de la Salud. Está dentro de las enfermedades no transmisibles, igual que la diabetes o la hipertensión. No es un tema estético, es un tema de salud pública”, enfatiza.
Actualmente, más de mil millones de personas viven con obesidad en el mundo y, de mantenerse la tendencia, para 2035 cerca de 4 mil millones podrían presentar sobrepeso u obesidad. La campaña impulsada por la World Obesity Federation lo resume con un mensaje contundente: “8 mil millones de razones para actuar”.
México, en foco rojo
Durante la entrevista, el Dr. Dorado señala que México ocupa un lugar preocupante en las estadísticas globales.
“Siete de cada diez personas viven con sobrepeso u obesidad. Esto ya no puede verse como algo individual, es un problema estructural”, afirma.
El especialista explica que la ciencia ha transformado la manera de entender esta enfermedad. “Hemos pasado de verla como una falla de voluntad a comprender que es una enfermedad neuroquímica y metabólica compleja. Intervienen factores hormonales, genéticos, emocionales y también el entorno”.
Entre esos factores menciona los llamados ambientes obesogénicos: mayor disponibilidad de alimentos ultraprocesados, porciones cada vez más grandes y alto consumo de bebidas azucaradas.
Tratamientos: ciencia y desigualdad
El nivel socioeconómico, explica el especialista, influye de manera directa tanto en el riesgo como en el acceso a tratamiento.
Factores como el acceso limitado a agua potable, la alta disponibilidad de bebidas azucaradas, el consumo frecuente de ultraprocesados, la publicidad dirigida a población infantil y el sedentarismo derivado de largas jornadas laborales incrementan la probabilidad de desarrollar obesidad.
La obesidad no es falta de voluntad, es una enfermedad compleja
— Luis Dorado. Médico Cirujano
Además, aunque existen tratamientos efectivos, no todos son económicamente accesibles. Esto ha abierto el debate sobre si la salud metabólica podría convertirse en un privilegio.
“Son tratamientos respaldados por evidencia científica. El problema no es si funcionan, el problema es quién puede pagarlos”, subraya el especialista.
También alerta sobre la venta de versiones pirata y productos sin respaldo médico que se ofrecen en gimnasios, redes sociales o consultorios estéticos.
“La obesidad se trata con ciencia y con especialistas, no con recetas milagro”, puntualiza.
¿Existen tratamientos para la obesidad?
Sí. Actualmente la obesidad tiene tratamiento médico y debe ser supervisado por un especialista.
El Dr. Dorado explica que el abordaje debe ser integral y personalizado, dependiendo del grado de obesidad y de las enfermedades asociadas.
1. Cambios en el estilo de vida
Incluyen ajustes en la alimentación, actividad física, calidad del sueño y salud mental. Son la base del tratamiento y pueden generar mejoras significativas cuando se sostienen en el tiempo.
2. Medicamentos para bajar de peso
En los últimos años han surgido fármacos como los análogos de GLP-1, que imitan una hormona natural relacionada con la saciedad. Estos medicamentos han demostrado eficacia y seguridad, ayudando a regular el apetito y mejorar el control metabólico.
Sin embargo, su costo puede limitar el acceso para gran parte de la población, lo que plantea un reto importante en términos de equidad en salud.
3. Cirugía bariátrica o metabólica
Se recomienda en casos específicos, especialmente cuando existen enfermedades asociadas como diabetes o hipertensión, y cuando otros tratamientos no han sido suficientes. En ciertos pacientes, puede representar una alternativa costo-beneficio más viable a largo plazo.
“El tratamiento debe ser integral. No es solo un medicamento o una cirugía. Requiere acompañamiento médico, nutricional y, en muchos casos, psicológico”, enfatiza.
¿Cómo prevenir la obesidad?
La prevención es posible y no siempre requiere grandes gastos. Algunas recomendaciones básicas incluyen:
- Priorizar el consumo de agua natural
- Reducir bebidas azucaradas
- Evitar ayunos prolongados sin supervisión médica
- Consumir frutas de temporada y alimentos locales
- Dormir entre 7 y 8 horas diarias
- Romper el sedentarismo (caminar más, contar pasos)
- Cuidar la salud mental y manejar el estrés
“Pequeños cambios sostenidos pueden generar un impacto significativo a largo plazo”, concluye el especialista.